健診の結果用紙に「便潜血陽性」と書かれていたら、心配になりますよね。
「がんだったらどうしよう」と頭をよぎった方もいるかもしれません。ただ、陽性イコールがんの確定ではなく、次にどう動くかが大切です。この記事では、陽性の意味と精密検査の進め方を整理しました。
この記事で分かること
- 便潜血陽性でも大腸がんとは限らない理由
- 「もう一度便検査」ではなく大腸カメラが勧められる背景
- 検査前日の食事や当日の段取りなど、知っておくと楽になるポイント
便潜血が陽性でも、がんの確定ではありません
便潜血検査は、便に混じるごく微量の血液を調べるスクリーニング(ふるい分け)検査です。陽性は「消化管のどこかで出血があったかもしれない」という合図にすぎません。
原因はさまざまで、痔やポリープ、腸の炎症なども含まれます。精密検査でがんが見つかる割合は統計的に数%程度という報告もあり、多くの場合はがん以外の原因です。
心配しすぎる必要はありませんが、出血の理由を確かめておくことが重要です。
なぜ便の再検査ではなく大腸カメラなのか?
「もう一度便潜血検査を受けて陰性なら安心では」と考える方もいらっしゃいます。ですが、ポリープやがんからの出血は断続的に起こるものです。出血が止まっているタイミングでたまたま検査をすれば、陰性になることがあります。
つまり再検査で陰性でも「問題なし」の根拠にはなりにくいのです。
大腸内視鏡検査(大腸カメラ)なら、腸の内側を直接見て出血の原因を確かめられます。ポリープが見つかればその場で切除できるケースもあり、将来のがん予防にもつながる可能性があります。
検査の前後で注意したいこと
大腸カメラの前日は、消化のよいものを中心に食事をとります。きのこや海藻、種の多い果物などは避けてください。当日は腸をきれいにするための下剤(腸管洗浄剤)を数時間かけて飲み、便が透明な水のような状態になれば準備完了です。
鎮静剤を使う場合は、うとうとした状態で検査を受けられるため、痛みや不快感が大幅にやわらぎます。ただし当日は車の運転ができません。ご家族の送迎や公共交通機関を使う段取りを、あらかじめ考えておくと安心です。
検査自体にかかる時間は、おおむね15〜30分程度が目安です。
気になったら、まずご相談ください
便潜血の結果が引っかかっている方、大腸カメラが初めてで不安な方は、一度ご相談ください。当院では鎮静剤を使った内視鏡検査を行っており、事前の説明にも時間をかけています。女性医師による内視鏡にも対応していますので、ご希望があればお申し付けください。
出典:金沢消化器内科・内視鏡クリニック 公式サイト(naishikyo.or.jp)
https://naishikyo.or.jp/colon-examination/fecal-occult-blood-test/
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